1 – Os hormônios da pílula atingem a glândula pituitária no cérebro e bloqueiam os hormônios responsáveis pela ovulação;
2 – Sem a ovulação, não há gravidez;
3 – Ela deixa o muco cervical (secreção que sai pela vagina e se parece com clara de ovo) mais espesso. Se um ovo escapar, o muco ajuda a imobilizar o espermatozóide.
Trombose é a formação de um coágulo sanguíneo que pode bloquear um vaso sanguíneo.
Uma trombose por vezes ocorre nas veias profundas das pernas (trombose venosaprofunda). Se o coágulo sanguíneo se libertar das veias onde é formado, pode atingir ebloquear as artérias dos pulmões, causando a chamada ?embolia pulmonar?. A trombosevenosa é uma ocorrência rara. O risco de tromboembolismo venoso é maior durante oprimeiro ano em que uma mulher utiliza uma pílula.
O tromboembolismo venoso pode desenvolver-se quer esteja ou não a tomar a pílula.
Pode também ocorrer durante a gravidez. O risco é maior em mulheres que utilizam apílula do que naquelas que não utilizam, mas o risco não é tão elevado como durante agravidez.
Muito raramente, os coágulos sanguíneos também podem ocorrer nos vasos sanguíneosdo coração (causando um ataque cardíaco) ou do cérebro (causando um acidente vascularcerebral). Extremamente raros, os coágulos sanguíneos podem ocorrer no fígado,intestino, rim ou olho.
Muito ocasionalmente, a trombose pode causar incapacidade permanente grave ou podemesmo ser fatal.
O risco de sofrer um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral aumenta com a idade.
Também aumenta quanto mais fumar. Quando toma a pílula deve deixar de fumar,especialmente se tem mais de 35 anos de idade.
Se desenvolver uma tensão arterial elevada enquanto utiliza a pílula, poderá seraconselhada a parar a sua utilização.
O risco de sofrer trombose venosa profunda está temporariamente aumentado comoresultado de uma operação ou imobilização (por ex. se tem a perna ou pernas engessadasou com talas). Em mulheres que utilizam a pílula o risco pode ser ainda maior. Informe oseu médico que está a utilizar a pílula com bastante antecedência em relação a umahospitalização ou cirurgia esperada. O seu médico pode aconselhá-la a parar de tomar apílula algumas semanas antes da cirurgia ou durante a imobilização. O seu médicotambém a aconselhará a voltar a tomar a pílula quando recuperar.
Se notar possíveis sinais de trombose, pare de tomar a pílula e consulte o seu médico imediatamente.
Um efeito colateral desconhecido — e menos agradável — da ovulação é a sensibilidade nos joelhos. Um estudo avaliou o ligamento cruzado anterior, que sustenta o joelho, e descobriu que ele enfraquece durante a ovulação. “Os altos níveis de estrógeno do período diminuem o colágeno nos ligamentos”, diz o autor da pesquisa, Darren Stefanyshyn, da Universidade de Calgary, no Canadá. “Isso difi culta a proteção contra movimentos bruscos.” Adeptas da pílula têm menor nível de estrógeno e metade de lesões no ligamento.
“Tem alguma chance de engravidar tomando anticoncepcional oral? E no caso de esquecer de tomar um dia e no dia seguinte tomar os dois (o comprimido do dia e o esquecido)? As chances aumentam?”
Silvana Chedid: A pílula anticoncepcional é o método contraceptivo mais seguro que existe, desde que tomado corretamente. É recomendado que a pílula seja ingerida sempre no mesmo horário e todos os comprimidos da cartela continuamente. Caso você se esqueça de ingerir algum comprimido, e o faça em até 24 horas, a eficácia não fica comprometida. Não se preocupe.
Silvana Chedid é ginecologista especializada em Medicina Reprodutiva, diretora da Clínica Chedid Grieco e chefe do departamento de Reprodução Humana do Hospital Beneficência Portuguesa (SP).
Se a pílula for esquecida em menos de 12 horas, você deverá toma-la assim que lembrar.
Se for esquecida por mais de 12 horas: A eficácia fica reduzida. Veja como procedor nos vários casos
Entre o 1º e 7º dias
Tome o comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo que isso signifique tomar 2 juntos. Continue tomando os demais no horário habitual. Utilize preservativo durante os próximos 7 dias.
Se voce teve relação na semana anterior a que esqueceu, existe a possibiliade de engravidar, procure o médico.
Entre o 8ª e 14ª dias
Tome o comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo que isso signifique tomar 2 juntos. Continue tomando os demais no horário habitual.
Não há necessidade do uso de preservativo
Entre o 15º dia e 24ª dias
Tome o comprimido esquecido assim que lembrar, mesmo que isso signifique tomar 2 juntos. Continue tomando os demais no horário habitual. Comece uma nova cartela de forma que nao haja interrupção entre os ciclos, ou seja, nao faça a pausa de 4 dias entre as cartelas.
Há ainda uma segunda opção:
deixe de tomar o restante dos comprimidos, faça uma pausa de 4 dias e comece uma nova cartela após o 5º dia de pausa.
É possível que você não tenha sangramento mensutral até o final da cartela seguinte, mas pode ocorrer um escape ( pequeno sangramento) durante o uso da segunda cartela.
Com a ajuda dos ginecologistas Ayrton Magistris e Antonio Julio Sales Barbosa, também obstetra do Hospital Santa Catarina, em São Paulo, abaixo está uma lista dos medicamentos que podem interferir na ação dos hormônios contraceptivos. Confira:
- Procinéticos (normalmente usados no tratamento de refluxo gastro-esofágico) e laxantes: diminuem o tempo de trânsito intestinal das substâncias presentes nos anticoncepcionais.
- Anticonvulsivos e remédios para tratamentos psiquiátrico em geral (ex. fenitoína, fenobarbital, carbamazepina e topiramato), Antibióticos (eritromicina, rifampicina, ampicilina, tetracilcinas e penicilinas), antiinflamatórios (fenilbutazona), barbitúricos (usados no tratamento de insônia), antifúngicos (griseofulvina), antiparasitários (metronidazol) e antiviróticos (para o tratamento, por exemplo, da AIDS): esses fármacos são indutores de enzimas microssonais hepáticas, que ativadas podem acelerar a retirada do etinilestradiol de circulação, com isso diminuem o efeito previsto da substância.
- Ácido ascórbico em altas doses (vitamina C), analgésicos (paracetamol) e antimicóticos (para o tratamento dermatológico, ex. fluconazol): esses remédios podem aumentar a concentração de etinilestradiol, mas nesse caso não há risco a falhas na contracepção. Os sintomas serão semelhantes aos dos anticoncepcionais antigos – aqueles com altas doses hormonais -, ou seja, náuseas, retenção de líquidos, dor nos seios.